猫伝染性腹膜炎 (FIP) は、腸壁の細胞を攻撃する傾向のあるコロナウイルスと呼ばれる一種のウイルスによって引き起こされるウイルス性疾患です。FIP は通常、若い猫 (0 ～ 2 歳) と高齢の猫に発生します。猫の約 70% は滲出性 (ウェット) の症状を示し、そのうち 30% は非滲出性 (ドライ) の症状を示します。FIP は症例の 95% 以上で致死的でした。乾性型の軽度の場合は生存期間を延長できる可能性がありますが、湿性型の病気のほとんどの猫は兆候が現れてから 2 か月以内に死亡します。
偉大なニールス・ペダーセン博士 & GS441524 :
幸いなことに、2019 年 2 月の時点で、 Niels Pedersen 博士と彼の研究チームは、GS441524 の使用の発見により FIP 治療に革命をもたらし、FIP はもはや致命的ではありません。 GS441524 は、湿性 FIP、乾性 FIP、眼科および神経系の FIP を効果的に治癒しました。GS441524 の発見により、FIP の治療は革命的な進歩を遂げ、生存率がほぼ 0 だった FIP 治療が 85% 以上に増加しました。獣医師医療の分野でノーベル賞があるとしたら、それはニールス・ペダーセン博士とそのチームでしょう。ペダーセン博士と彼のチーム、猫の世界のために尽くしてくれてありがとう！偉大なニールス・ペダーセン博士万歳!!!
GS441524' FIP 治療用フォーム:
GS441524 には経口剤と注射剤の両方の形態があります。治療プロトコルでは、12 週間の毎日の薬物投与が必要です。ほとんどの猫は最初の 1 ～ 3 日以内に身体症状の大幅な改善が見られますが、ウイルスを完全に根絶するには全期間の治療が必要です。

FeCV を保有する猫はすべてFIP を発症するリスクがある可能性がありますが、若い猫ほどFIPを発症するリスクが高く、症例の約 70% が 1 歳半未満の猫で診断され、症例の 50% が生後 7 か月未満の猫で発生します。 FeCV の最も一般的な伝播様式は、感染した女王が子猫にウイルスを感染させるとき、通常は子猫が生後 5 ～ 8 週間のときに起こると考えられています。理由はまだ明らかになっていないが、純血種の猫、雄猫、高齢の猫と同様に、高密度の施設（保護施設や猫小屋）で飼育されている猫はFIPを発症しやすいようである。

最初に FeCV に曝露された猫は、通常、明らかな症状を示しません。猫の中には、くしゃみ、涙目、鼻汁などの軽度の上気道症状を示す猫もいれば、下痢などの軽度の胃腸症状を示す猫もいます。ほとんどの場合、これらの軽度の兆候は自然に治まります。 FeCV に曝露された猫のうち FIP を発症するのはごく一部の猫だけであり、これは最初の FeCV 曝露から数週間、数か月、さらには数年後に発生する可能性があります。FIP には主に 2 つの形態があります: 滲出性 (ウェット) と非滲出性 (ドライ) です。どちらのタイプも致死的ですが、滲出性型の方が一般的であり（全症例の 60 ～ 70% が湿性である）、非滲出性型よりも急速に進行します。 滲出性（湿性）FIP 滲出性 FIP の特徴的な臨床症状は、腹部または胸部内の体液の蓄積であり、呼吸困難を引き起こす可能性があります。その他の症状には、食欲不振、発熱、体重減少、黄疸、下痢などがあります。非噴出性 (乾性) FIPDry FIP では、食欲不振、発熱、黄疸、下痢、体重減少も見られますが、体液の蓄積はありません。通常、ドライFIPの猫は、発作や運動失調（異常な動きや協調性のない動き）などの眼症状または神経症状を示します。たとえば、猫は立ち上がったり歩いたりすることが困難になり、時間の経過とともに機能的に麻痺する可能性があります。視力喪失も病気の結果として考えられるものです。

FIP の診断は困難です。残念ながら、現時点ではFIPを診断するための決定的な検査はありません。コロナウイルスに対する抗体レベル、つまり力価は測定できますが、FeCV と FIPV への曝露を明確に区別することはできません。

滲出性FIPの診断は近年より簡単になってきており、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）による滲出液サンプル中のウイルスRNAの検出が滲出性FIPの診断となります。ただし、そのためにはサンプルを外部の獣医学研究所に送る必要があります。動物病院内では、数分以内に滲出性FIPの診断を除外できる検査が数多くあります。

浸出液中の総タンパク質を測定します。35g/l 未満の場合、FIP の可能性は非常に低いです。

浸出液中のアルブミンとグロブリンの比を測定します。値が 0.8 を超えている場合、FIP は除外されます。0.4 未満の場合、FIP は診断の可能性がありますが、確実ではありません。

滲出液中の細胞を検査します。細胞が主にリンパ球である場合、FIP は診断として除外されます。

非滲出性FIPは、臨床徴候がより曖昧で多様である傾向があるため、滲出性FIPよりも診断が困難です。したがって、鑑別診断のリストははるかに長くなります。以下の基準が満たされる場合、非滲出性 FIP 診断を考慮する必要があります。

病歴: 猫は若く (2 歳未満)、純血種です。FIP 症例の 70% 以上が血統書付きの子猫です。

病歴：猫は最近の去勢手術やワクチン接種などのストレスを受けていました。

病歴：繁殖猫や保護猫小屋から発生した猫、または純血種の子猫や猫が最近家庭に導入されたなど、猫が FCoV に感染する機会がありました。

臨床症状: 猫が拒食症になったか、通常よりも食べる量が減りました。体重が減った、または体重が増えなかった。原因不明の発熱がある。眼内の兆候。黄疸。

生化学: 高ガンマグロブリン血症;肝酵素は上昇せずにビリルビンが上昇しました。

血液学: リンパ球減少症。非再生性の、通常は軽度の貧血。

血清学: 猫は FCoV に対する高い抗体力価を持っています。繁殖猫や保護猫では FCoV の蔓延率が高いため、このパラメーターは注意して使用する必要があります。

猫が血清陰性であれば、抗体検査の感度が優れていれば、非滲出性FIPを診断として除外することができます。市販されているさまざまな社内 FCoV 抗体検査を比較した研究では、FCoV Immunocomb (Biogal) の感度は 100% でした。 Speed F-Corona 迅速免疫クロマトグラフィー (RIM) 検査 (Virbac) の感度は 92.4%、FASTest 猫伝染性腹膜炎 (MegaCor Diagnostik) の RIM 検査は感度 84.6% でした。

FIP は免疫介在性疾患であるため、治療はウイルス自体に対する直接作用と免疫応答の調節という 2 つのカテゴリーに分類されます。

最近まで、FIP は治療不可能な病気であると考えられていました。最近特定された抗ウイルス薬の FIP 治療に対する長期的な有効性についてはまだ不確実性がいくつかありますが、研究室と、自然に発生する FIP を患う顧客所有の猫の両方で行われた研究は、現在 GS441524 と呼ばれている薬剤が最終的には効果を証明する可能性があることを示唆しています。 （最小限の）滲出型FIPに対する効果的な治療選択肢となります。これらの試験では、非滲出型のFIPの一部の症例がGS441524療法に反応しましたが、この型のFIPの症例の反応は滲出型の症例で見られるほど良好ではありませんでした。ただし、この薬剤は現在 FDA の承認を受けておらず、多くの供給元がこの薬剤を販売していますが、事例報告によれば、これらの供給元の一部から提供されている製品は、報告されている薬物の濃度と純度の精度が大きく異なることが示唆されています。 GS441524 による治療を検討している場合は、リスク、利点、進化する取得および規制の問題について獣医師と話し合うことが非常に重要です。場合によっては、輸液療法、蓄積した体液の排出、輸血などの支持療法も必要となります。

猫のFIPを確実に予防する唯一の方法は、FeCV感染を防ぐことですが、その遍在性を考えると困難な場合があります。これは、高密度で飼育されている猫（シェルター、キャッテリー）に特に当てはまります。混雑した生活環境に伴うストレスを最小限に抑えるために、1部屋あたり3匹以下の密度で猫を飼育することが推奨されます。 FeCVは非常に伝染性が高い（感染した猫の糞便や唾液を介して感染し、主に口腔を介して他の猫に感染する）一方、FIPVは感染すると考えられていないことに注意することが重要です。むしろ、FeCV に感染した後に個々の猫で FIP が発症し、ウイルスが突然変異を起こして FIPV になります (FIPV 自体は糞便中に感染しません)。必要に応じて適切なワクチン接種によって猫白血病ウイルスやカリシウイルスなどの他のウイルスによる感染を防ぐなど、猫を可能な限り健康に保つことは、FIP の可能性を減らす可能性があります。トイレは清潔に保ち、餌や水の入った皿から離して設置する必要があります。一部の情報筋は、新たに入手した猫や FeCV に感染している疑いのある猫は他の猫から隔離する必要があると示唆していますが、この管理戦略の有用性については議論の余地があります。

認可されたFIPワクチンは1種類しかありませんが、このワクチンのFIP予防効果には疑問があり、米国猫医師会猫ワクチン諮問委員会によって定期的に推奨されていません。ワクチンは安全であるようですが、ワクチン接種のリスクと利点を慎重に比較検討する必要があります。猫の飼い主は、猫にワクチンを接種すべきかどうかを決定するために獣医師に相談する必要があります。